널리 퍼뜨려 주세요.
최근 보도된 다나의원 C형 간염 사태와 영양제 관련한 고민입니다
아시는 것처럼 다나의원의 C형 간염 사태는 각종 영양제(수액제)를 투여하는 중에 일어난 재앙에 가까운 사건으로 벌써 감염자만 80여명이 훌쩍 넘어 버렸고 앞으로도 몇 명의 환자가 더 나올지 모르는 경악을 금치 못할 사태가 되었습니다
우리는 흔히 동네 의원을 가게 되면 한쪽 구석에 영양제 광고가 붙어 있는 것을 보곤 합니다. 젊은 사람들도 가끔 효과가 이러이러하다 하니 맞아보고, 특히 부모님 세대들은 힘들때 영양제 맞는 것이 일상입니다.
종류도 다양하여 홍보물에 의하면 피부미용에 효과가 있는 영양제, 감기에 효과 있는 영양제, 항노화 효과가 있다는 영양제, 통증을 조절해 준다는 영양제, 마늘주사, 신데렐라 주사, 비욘세 주사 등 실로 여러 가지가 있습니다. 그러나 이렇게 사용되는 약품 모두 사실 식약처 허가사항 범주 이외에서 사용되고 있는 약물은 아닐까요? 또 우리는 이런 영양제들에 대해 충분히 효능과 부작용에 대한 설명을 듣고 선택권을 가지고 있었을까요?
거의 아는 사람이 없겠지만 영양제도 부작용이 있습니다. 한 개인병원에서 적절한 적응증 없이 자신만의 치료법으로 수액치료를 한다고 하면서 일정기간 지속되는 과다한 수액치료를 시행하여 고나트륨혈증에 의한 뇌부종과 혼수로 한달 이상 입원을 한 40대 환자도 있었다고 합니다. 이런 케이스를 보더라도 수액제의 부작용과 합병증에 대해서는 소비자들이 충분히 고지 받고 고민해 볼 여지를 주어야 한다고 봅니다 .
특히 요즘 개원가에서 주사용제로 많이 사용하고 있는 아연, 셀레늄 등 중금속 미네랄 성분들은 경구 섭취 때는 장관 세포가 과다한 흡수를 억제하므로 축적이 발생하지 않지만, 지속적이고 반복적인 정맥 투여 시에는 해당 성분에 의한 중독이 발생할 수 있으며, 모든 교과서에 해당 성분은 이러한 합병증 발생 위험성이 있어 부족증이 진단되었을 때에만 사용하라고 기술되어 있으므로 적절치 못한 투여시에는 합병증의 가능성이 있다고 하니 상당한 주의가 필요한 거 같습니다.
그러면 의사들은 이 영양제(수액)들은 과연 적정 용량과 투여 경로로 투여하고 있으며, 또 이런 의사들의 행위에 관한 감시는 누가 하고 있을까요? 아니 감시를 해야한다는 것 조차 간과하고 있는 것은 아닐까요?
수많은 동네 의원에서 판매되고 있는 이 영양제가 효과가 입증된 것인지, 장기 투여시 부작용이 없는 안전한 것인지, 또 그 용법이나 투여 횟수와 경로 등이 정해지고 안전한 관리를 위해 보건복지부나 질병관리본부 또는 지자체의 보건소등의 개입이 필요한 상황입니다.
다나의원 C형 간염 사태에 관한 보도를 접하면서 이번 일을 계기로 의사면허관리 강화에 대해 검토한다고도 들었으나, 단순히 그렇게 면허 관리를 강화한다고 이런 사태를 막을 수 있는 것인가에 대해서는 부정적인 생각이 듭니다. 의사의 정신적 신체적 건강 상태와 교육에 대해서는 관리가 가능하겠지만 비윤리적인 의사를 관리할 수는 없다는 생각입니다.
오히려 무분별한 영양제 투여를 제한하고 관리하는 방안이 더 효과적인 듯 합니다. 일례로, 영양제 수액은 최소한 감염관리위원회가 있는 의료기관에서만 처방이 가능하도록 바꾼다거나, 아니면 의사들 중에 특별히 수액처방과 관련된 과정을 이수한 의사에 한하여 자격을 주어, 의사가 직접 수액을 놓을 때만(무자격 의료인에 의한 무분별하고 위생적이지 않은 수액주입을 차단) 처방이 가능하도록 바뀌어야 하지 않을까 하는 생각입니다. 또한 환자에게 영양제로 인한 부작용과 합병증에 관해 반드시 고지하도록 의무화해야합니다.
지식이 없어 두서 없이 써 보았지만, 정부와 의료계의 관계자분들은 금번 다나의원 C형 간염 사태와 관련하여 불안해 하는 국민들의 소리에 귀 기울여 주시고, 더 나은 방안을 마련하여 주시기를 바랍니다.
당분간은 부모님 영양제도 맞추기가 겁이 날 거 같습니다.
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